Czym jest zgorzel zęba i jak przebiega jej leczenie?

Efektem zaniedbanej próchnicy jest zgorzel zęba, czyli martwica tkanek, która ulega rozpadowi na wskutek toczących się procesów gnilnych. Przez wiele lat może zostać niezauważona. Jednak, gdy tylko pojawią się niepokojące objawy, należy jak najprędzej udać się do stomatologa. Jak wygląda leczenie? Czy ząb ze zgorzelą można uratować?

Co to jest zgorzel zęba?

Zgorzel w zębie, to inaczej martwica miazgi, którą ciężko na pierwszy rzut oka trafnie stwierdzić. Charakterystycznym symptomem świadczącym o rozwoju procesów gnilnych jest duży ubytek tkanki, w wyniku którego zauważalna zostaje szarobura masa. Wykonanie zdjęcia rentgenowskiego pozwala jednoznacznie zdiagnozować przypadłość, gdyż zgorzel zęba przedstawia się jako rozległe przejaśnienie w miejscu objętym zmianami martwiczymi miazgi.

Jak powstaje zgorzel zęba?

Ząb ze zgorzelą często zaczyna boleć, a ból ma charakter samoistny i narastający. Przyczyną jest nagromadzenie produktów rozpadu gnilnego, które nie znajdują ujścia, przez co wzrasta ciśnienie w komorze nerwu zęba. Ból samoistny będzie więc na ogół mniejszy w zębach z bardzo rozległymi ubytkami, dzięki którym gazy powstające w czasie gnicia (amoniak i siarkowodór) wydostają się swobodnie. W przypadkach takich otwartych i zniszczonych zębów będziemy mieć do czynienia z bardzo nieprzyjemnym zapachem z ust oraz wrażliwością zęba na nagryzanie.

W jaki sposób objawia się zgorzel zęba?

Ząb ze zgorzelą może boleć, ale nie musi. Początkowymi symptomami może być niezbyt dokuczliwy ból w nocy, który przez wielu pacjentów jest bagatelizowany. Intensywność reakcji bólowej jest ściśle uwarunkowana od jej rodzaju.

1. Otwarty zgorzel zęba nie powoduje dużego dyskomfortu, gdyż gazy powstające na skutek gnicia mają możliwość wydobywania się samoistnie. W tym przypadku charakterystycznym symptomem okazuje się nieprzyjemny zapach z ust, wrażliwość zęba na gryzienie oraz działanie podwyższonych temperatur.
2. Zamknięty zgorzel w zębie powoduje silny, narastający ból, którego przyczyną jest nagromadzenie gazów gnilnych, niemających ujścia. Szczelnie zamknięta komora miazgi staje się przyczyną tworzenia obrzęków. A te z kolei wywołują ucisk na zakończenia nerwowe, powodując reakcję bólową.

Jak leczyć zgorzel zęba?

Jak pozbyć się zgorzeli w zębie? Pierwszym etapem jest dokładne oczyszczenie objętych procesami gnilnymi tkanek, często endodontycznie (kanałowo) i wypełnienie miazgi specjalnym materiałem stomatologicznym. W skrajnych przypadkach (w zależności od tego, jak duża część tkanek została zajęta procesami martwiczymi) konieczna okazuje się ekstrakcja zęba. W części przypadków wykonuje się:

• resekcję wierzchołka korzenia zęba,
• radisekcję,
• lub hemisekcję.

Kolejnym etapem jest odbudowa zęba. W przypadku leczenia kanałowego stosuje się wypełnienie. W pozostałych konieczne jest wdrożenie leczenia protetycznego, obejmującego wstawienie implantu, korony lub mostu.

Aby wyleczyć zgorzel w zębie, stomatolog zleca również przyjmowanie leków doustnych: antybiotyków — dla wyeliminowania bakterii oraz leków przeciwbólowych — dla złagodzenia nieprzyjemnych dolegliwości.

Jak zapobiegać powstawaniu zgorzeli zęba?

Właściwa higiena jamy ustnej to klucz w profilaktyce zgorzeli zęba. Klasyczną szczoteczkę warto wymienić – np. na jeden z modeli szczoteczek sonicznych Meriden. Do tego nitkować i płukać jamę ustną, dbając również o prawidłową higienę języka. Poza tym raz na pół roku należy umawiać się do stomatologa na wykonanie kontrolnego przeglądu zębów. Wcześnie wykryte zmiany dają bowiem większe szanse na wyleczenie.

Zgorzel zęba może prowadzić do poważnych zmian o charakterze ogólnoustrojowym. Nie należy zatem bagatelizować jakichkolwiek niepokojących symptomów i regularnie pojawiać się na przeglądach dentystycznych.